Wanneer je CML hebt, is het verstandig om te kijken of je zorgverzekering nog goed bij jouw situatie past. Dit jaar zijn er belangrijke veranderingen. We leggen uit wat er anders is in 2025 en waar je op kunt letten bij het kiezen van een zorgverzekering.
De restitutiepolis verdwijnt. Vanaf 2025 kun je geen restitutiepolis meer afsluiten. Mensen die in 2024 een restitutiepolis hadden, krijgen in 2025 een overgangsjaar. De restitutiepolis wordt vervangen door een combinatiepolis.
Minder vergoeding voor niet-gecontracteerde zorg. Bij een combinatiepolis worden sommige zorgsoorten, zoals wijkverpleging en ggz, niet meer helemaal vergoed als de zorgverlener geen contract heeft met de verzekeraar.
Eigen bijdrage medicijnen blijft hetzelfde. De eigen bijdrage voor medicijnen blijft maximaal €250 per jaar.
Aanvullende verzekeringen blijven belangrijk. Dit kan handig zijn voor kosten zoals fysiotherapie, psychologische hulp of revalidatie.
Om een goede keuze te kunnen maken, is het eerst belangrijk om het verschil tussen de verschillende basisverzekeringen te weten.
Een naturapolis:
Je zorg wordt volledig vergoed als je naar een zorgverlener gaat die een contract heeft met je zorgverzekeraar.
Ga je naar een zorgverlener zonder contract met je zorgverzekeraar? Dan betaal je een deel van de kosten zelf.
Een combinatiepolis is een combinatie van een naturapolis en een restitutiepolis.
Voor sommige zorgkosten heb je recht op zorg (natura).
Voor andere zorgkosten krijg je een vergoeding (restitutie).
Je mag zelf een zorgverlener kiezen.
Kies je een zorgverlener zonder contract met je zorgverzekeraar? Dan wordt maar een deel van de kosten vergoed, en betaal je de rest zelf.
Een aanvullende verzekering vergoedt zorg die niet in de basisverzekering zit. Een aanvullende verzekering is niet verplicht.
Bijvoorbeeld:
Fysiotherapie
Psychologische hulp
Mondzorg
Oncologische revalidatie
Medicijnen die een zorgverlener voorschrijft, worden meestal vergoed uit de basisverzekering. Het kan zijn dat de zorgverzekeraar alleen de goedkoopste variant van het medicijn vergoedt.
Je betaalt zelf:
Eigen bijdrage medicijnkosten: maximaal €250 per jaar.
Verplicht eigen risico: Medicijnen uit de basisverzekering tellen mee voor het verplichte eigen risico van €385.
Gebruik de website Medicijnkosten.nl om te zien welke medicijnen worden vergoed en of er goedkopere alternatieven zijn.
Sluit eerst een nieuwe zorgverzekering af voordat je je oude opzegt.
Gebruik Zorgverzekeringskaart.nl om verzekeringen te vergelijken.
Informeer je goed over de nieuwe combinatiepolissen en wat ze vergoeden.
Vind je het geen probleem om je zaken online te regelen? Kijk dan of de verzekeraar een goedkopere internetpolis heeft.
Bekijk of het voor jou beter is om je eigen risico te verhogen. Een hoger eigen risico levert vaak een goedkopere premie op.
Disclaimer: Aan deze tekst kun je geen rechten ontlenen. Vraag je zorgverzekeraar naar de meest actuele informatie.
Bronnen: