Onderzoek en diagnose

Hoe wordt de diagnose CML gesteld?

De diagnose kan met bloed- en beenmergonderzoek gedaan worden.
Ten eerste valt met deze onderzoeken het grote aantal witte bloedcellen op.
Ten tweede kan het Philadelphia-chromosoom gevonden worden met chromosomenonderzoek.
Met een PCR-test wordt het BCR::ABL gen gevonden. Dit bewijst de diagnose.

Waaruit bestaat bloed?

Bloed bestaat uit:

• Rode bloedcellen: voor het vervoeren van zuurstof door je bloed.
• Witte bloedcellen: voorkomen infecties met bacteriën en virussen
• Bloedplaatjes: voorkomen bloedingen

Hoe wordt bloedonderzoek gedaan?

Bij bloedonderzoek wordt een buisje bloed afgenomen.
Dit bloed wordt afgenomen via een ader in de arm.
Het buisje met bloed wordt naar het laboratorium gestuurd.
In het laboratorium wordt de hoeveelheid en kwaliteit van de rode en witte bloedcellen bepaald.
Bij CML worden er te veel voornamelijk witte bloedcellen gevonden in het bloed.

Hoe wordt beenmergonderzoek gedaan?

Bij beenmergonderzoek worden beenmergcellen opgezogen uit het holle gedeelte van het bot.
Vaak wordt dit gedaan uit de achterkant van het bekken of uit het borstbeen.
Dit zijn de makkelijkste plekken om de beenmergcellen uit op te zuigen.

Hoe verloopt een beenmergonderzoek?

De arts of verpleegkundig specialist geeft je eerst een plaatselijke verdoving van de huid en het botoppervlak.
Dit geeft eerst even een scherpe en daarna een doffe pijn. Het is meestal niet heel erg.
Een holle naald wordt door de huid en de buitenste harde laag van het beenmerg geprikt.
Dit voel je soms nog als een drukkend gevoel, soms met nog wat doffe pijn.
Hierna komt het opzuigen van de beenmergcellen. Dat doet kortdurend meer pijn. Deze pijn duurt niet langer dan een paar seconden.
Meestal moet er een paar keer wat opgezogen worden.

Na het opzuigen wordt er ook nog een stukje beenmergweefsel afgenomen.
Dit heet een biopt.
Dat geeft vaak weer wat doffe pijn.
In totaal duurt het onderzoek ongeveer 5 tot 10 minuten. 
Na het onderzoek kan de prikplek een paar uur gevoelig blijven.

Wat is een PCR-test?

Een PCR-test is een test die onderzoekt of het BCR::ABL gen aanwezig is.
Dokters zeggen dat de PCR-test positief is, als het BCR::ABL gen gevonden is.
De test kan worden gedaan op bloed en beenmerg.
Maar meestal wordt de test gedaan op bloed.

Het resultaat van de PCR-test

De PCR-test is de makkelijkste test voor het vaststellen van de diagnose CML.
Na de diagnose wordt deze test gebruikt om te bepalen of de behandeling goed werkt.
Wil je meer weten over de PCR-test?