Medicijnen (TKI's)

Medicijnen voor de behandeling van CML

De medicijnen voor de behandeling van CML heten tyrosine-kinaseremmers (TKI's).
Deze medicijnen zetten het BCR::ABL eiwit uit.

De leukemiecellen kunnen hier niet tegen en gaan dan dood.
Hierdoor wordt de BCR::ABL waarde in je bloed lager.
De medicijnen beïnvloeden ook andere eiwitten die niets te maken hebben met CML.
Hierdoor ontstaan soms bijwerkingen door het gebruik van de medicijnen.

Met welk medicijn start je je behandeling?

De meeste mensen beginnen met imatinib, dasatinib of bosutinib.
Welk middel je krijgt hangt af van allerlei zaken.
Je dokter kan met je bespreken welk middel het beste bij je past.
Deze medicijnen geven allemaal goede resultaten en weinig kans op ernstige bijwerkingen na jarenlang gebruik.

Wanneer stap je over op een ander medicijn?

Je stapt over op een ander medicijn als:

• je medicijn niet (meer) goed (genoeg) werkt;
• en/of je medicijn te veel bijwerkingen geeft.

Patenten

Bijna alle medicijnen worden door bedrijven gemaakt die er veel geld aan willen verdienen.
Ze hebben er vaak ook veel onderzoek voor moeten doen.
Werkt het medicijn goed en is deze toegelaten op de markt?
Dan heeft dat bedrijf 15 jaar patent op dat medicijn en dan mag alleen dat bedrijf het medicijn maken en verkopen.
Na die 15 jaar mag iedere andere fabrikant het maken.
Dit is het geval bij imatinib, nilotinib en dasatinib.
Het patent voor bosutinib loopt in september van 2024 af.

Het verschil tussen medicijnnaam en merknaam

Afbeelding

Is het patent nog niet verlopen? Dan wordt het medicijn verkocht met een merknaam.
Bij imatinib is dit bijvoorbeeld Glivec, en bij dasatinib Sprycel.
Is een patent afgelopen?
Dan mogen ook andere bedrijven het medicijn maken.
Het medicijn dat gemaakt wordt door de andere bedrijven, heeft niet de merknaam maar bevat wel dezelfde werkzame stof of geneesmiddel.
Zij verkopen het met de stofnaam, dus imatinib of dasatinib.
Dit noem je een generiek medicijn.

Waarom krijg ik niet gewoon mijn oude medicijn?

Als meerdere bedrijven een medicijn mogen verkopen, gaat de prijs omlaag.
Het generieke medicijn zonder merknaam is vaak veel goedkoper.
Generiek imatinib is zelfs wel 20 keer goedkoper dan Glivec.

Het goedkopere middel is niet slechter.
In de pillen zit precies dezelfde werkzame stof. Het blijft hetzelfde medicijn.
De enige reden dat het eerst duurder was, is het patent.

Heel soms heb je een andere ervaring van het generieke medicijn.
Je ervaart bijvoorbeeld andere bijwerkingen.
In pillen zitten namelijk hulpstoffen die kunnen verschillen.

Hulpstoffen zijn geen werkzame stoffen. Ze zitten in je medicijn om er een pil van te kunnen maken, of helpen je lichaam om het medicijn op te nemen.
Het komt heel soms voor dat een patiënt bijvoorbeeld allergisch is voor één van de hulpstoffen.