Zorgverzekering
Als je CML hebt zijn er waarschijnlijk meer zorgkosten. Zeker als je nu behalve bij de huisarts ook in een ziekenhuis komt. Je verplichte eigen risico ben je waarschijnlijk kwijt en vaak krijg je te maken met een eigen bijdrage voor medicijnen. Andere zaken die geld kunnen gaan kosten zijn bijvoorbeeld kosten voor vervoer naar het ziekenhuis en fysiotherapie. Zorg er daarom voor dat je een verzekering hebt die bij je situatie past en vul je verzekering eventueel aan met een aanvullende verzekering.
Bijna alle zorg rondom CML zit in de basisverzekering
De basisverzekering is verplicht voor iedere Nederlander vanaf 18 jaar. Voor de basisverzekering geldt daarom ook een acceptatieplicht door de verzekeraar. Contracten tussen zorgverzekeraars en zorgverleners worden steeds belangrijker. Ga daarom altijd na of je zorgverleners een contract hebben met je zorgverzekeraar. Dit staat op de website van je verzekeraar. Als het ziekenhuis of de desbetreffende zorgverlener geen contract heeft met jouw verzekeraar moet je vaak bijbetalen. Let op soms heeft het ziekenhuis wel een contract maar jouw specialist niet. Neem bij twijfel contact op met je arts.
Voorkom dat je geweigerd wordt voor een aanvullende verzekering
Voor de aanvullende verzekering geldt geen acceptatieplicht door de verzekeraar, er kan dus een medische selectie zijn. Een medisch adviseur beoordeelt dan of je geaccepteerd gaat worden. Het feit dat je CML hebt betekent niet dat je nooit geaccepteerd zult worden. Het is wel verstandig om te voorkomen dat je officieel geweigerd wordt. Dat doe je door het recht op eerste kennisneming te vragen. Lees in de aanvraag hoe je dat moet doen bij de aanvullende verzekering/verzekeraar van jouw keuze. Als je dan door de medisch adviseur wordt afgewezen kun je jouw aanvraag intrekken. Daarmee voorkom je dat je bij een volgende aanvraag moet antwoorden dat je eerder bent geweigerd voor een verzekering. Soms is er geen medische selectie maar een wachttijd. Dat betekent dat je een bepaalde periode nog geen aanspraak op deze vergoeding kunt maken. Als de wachttijd voorbij is wel. Bij de aanvraag van een aanvullende verzekering of medische keuring zul je wel altijd naar waarheid op vragen moeten antwoorden. Het is mogelijk om bij een andere verzekeraar een aanvullende verzekering af te sluiten dan waar je jouw basisverzekering hebt afgesloten. In sommige gevallen moet je dan meer premie betalen. Voor het basispakket moet de verzekeraar je blijven accepteren. Voor een aanvullende verzekering geldt die plicht niet. In veel gevallen informeert je zorgverzekeraar je niet dat je aanvullende verzekering komt te vervallen.
Het eigen risico
De zorg uit de basisverzekering valt onder het eigen risico dat ieder jaar weer door de overheid wordt vastgesteld. Dit betekent dat je de eerste kosten die je maakt in een jaar zelf moet betalen, tot aan het bedrag van het verplichte eigen risico. Zorg die buiten het eigen risico valt is de zorg voor kinderen tot 18 jaar, huisartszorg, verloskundige zorg, kraamzorg, vergoedingen vanuit de aanvullende verzekering, tandartskosten tot 18 jaar, hulpmiddelen, na-controle orgaandonor, sommige ketenzorg en wijkverpleging.
Sommige mensen kiezen ervoor om naast het verplichte eigen risico, nog een vrijwillig eigen risico af te sluiten om zo een lagere maandelijkse premie te betalen. Dat is minder verstandig wanneer je ziek bent. In dat geval is het beter dit vrijwillige risico naar beneden bij te stellen, zodat je alleen nog het verplichte eigen risico over houdt.
Past je zorgverzekering nog bij jouw huidige situatie?
De Patiëntenfederatie NPCF heeft een uitgebreide website www.npcf.nl, die helpt bij het vinden van de juiste zorgverzekering en polis. Op deze website tref je een Keuzehulp aan, ontwikkeld door de Patiëntenbeweging Levenmetkanker samen met andere partners. Stap voor stap kun je ontdekken wat je als zorgconsument nodig hebt. Bijvoorbeeld hoeveel eigen risico kan ik me veroorloven? Welke zorg denk ik wel en niet nodig te hebben komend jaar? Waar moet ik op letten als ik een nieuwe zorgpolis kies? Wat is een naturapolis, wat is een restitutiepolis? Allereerst vink je in de keuzehulp de zorgverzekering aan die voor jouw eigen situatie belangrijk is. Je kan hier kiezen uit algemene zorg of zorg specifiek voor kanker. Hierna wordt duidelijk welke zorg onder de basisverzekering valt en welke kosten van het verplichte eigen risico afgaan. Tevens wordt er aangegeven waar je jezelf aanvullend voor kan verzekeren. Hierbij wordt uitleg gegeven over restitutiepolis en een naturapolis.
Hoe kan je wisselen van zorgverzekeraar?
Elk jaar heb je de mogelijkheid om een andere zorgverzekeraar te kiezen. Je oude zorgverzekeraar moet voor 31 december 23.59 uur opgezegd zijn. Zorg er wel voor dat je weet of je bij de verzekeraar van jouw keuze geaccepteerd wordt.
Bron: Rijksoverheid & AYA